MBT je rezistentní bakterie, která způsobuje tuberkulózu u lidí. Ve zdravotnické dokumentaci nese tato zkratka důležité informace. Mikroorganismus postihuje téměř každý orgán a má charakteristické příznaky. Mnoho metod pro identifikaci onemocnění pomůže zahájit léčbu včas.
Co je to?
MBT (Mycobacterium tuberculosis) jsou patogenní mikrobi, kteří mohou významně poškodit lidské zdraví a vést k smrti. Mikroorganismus poprvé objevil Robert Koch v roce 1882. Objevená bakterie byla po vědci pojmenována, protože významně přispěla k rozvoji medicíny.
Rozšíření bakterie v prostředí je způsobeno její vysokou odolností a schopností přetrvávat v půdě a mléčných výrobcích. Mikrobi ovlivňují lidské a zvířecí tělo a aktivně se uvolňují při kašli prostřednictvím kapiček ve vzduchu, kontaktu v domácnosti a méně často prostřednictvím biologických tekutin (moč, krev). Tuberkulóza se může na děti přenést přes tělo matky.
MBT postihuje téměř každý orgán nebo tkáň v lidském těle. Nejběžnější a nejznámější formou je plicní tuberkulóza. O něco méně časté jsou léze ledvin, jater a mozkových membrán.
Kochova hůlka je nebezpečná svou proměnlivostí. Kdysi už bylo lidstvo krůček od poražení mikroorganismu. V období, kdy bylo izolováno antibiotikum streptomycin, způsobilo aktivní a ne vždy správné užívání léku mutaci mykobakteria. Poté začala éra rezistentních forem tuberkulózy, které nebylo možné léčit.
MBT+ a MBT-
V anamnéze lidí trpících tuberkulózou je při formulování diagnózy nutné uvést MBT+ nebo MBT- a také datum detekce Kochova bacilu. Tato data jsou dešifrována:
- MBT+ – tuberkulóza potvrzená výsledky bakteriologických studií stěru ze sputa nebo výplachů průdušek, což ukazuje na otevřenou formu onemocnění.
- MBT- – mykobakterie nebyly podle laboratorních testů identifikovány, což je typické pro pacienty s uzavřenou formou tuberkulózy.
Pokud je výsledek pozitivní, osoba je aktivním vylučovačem bakterií. Za 5 minut hlasitého rozhovoru může pacient vypustit do okolí až 3500 mikroorganismů, což se rovná jednomu záchvatu kašle. Kýchání s kapičkami hlenu uvolňuje do prostředí až jeden milion tuberkulózních bacilů. Tito pacienti jsou zvláště nebezpeční pro společnost, protože šíří infekci obrovskou rychlostí. Při ošetření na dispenzarizaci je jim přidělena červená zóna, která odpovídá vysokému riziku infekce.
Negativní výsledek naznačuje, že pacient není nebezpečný pro společnost a neuvolňuje Mycobacterium tuberculosis do životního prostředí. Pohyb osob s tímto výsledkem není omezen pouze na výdejnu, podléhá léčbě a neustálému laboratornímu sledování. Mohou přijít do kontaktu se zdravou populací bez rizika šíření infekce. To však neznamená, že v budoucnu pacient nezačne vylučovat Kochův bacil, pouze vytvoří iluzi bezpečí.
Co dělají MBT v těle?
K zavedení mikroorganismu do lidského těla dochází v okamžiku inhalace Kochových bacilů izolovaných pacientem nebo bakteriálním nosičem. Mbt se u tuberkulózy usazuje v plicích, kde k rozvoji patologického procesu dochází dvěma způsoby.
- Bakterie proniká do plic, kde tělo úspěšně brání tuberkulóznímu bacilu v pohybu do krevního řečiště a vytváří omezující bariéry. Oblíbenou lokalizací patogenu je horní lalok orgánu. Bezprostředně po infekci začíná inkubace Kochova bacilu po dobu 20 až 40 dnů. Pohoda osoby je uspokojivá, neexistují žádné obecné nebo specifické příznaky, ale onemocnění v této fázi se již aktivně rozvíjí.
- Bakterie se dostává do plic a po krátkém odporu imunitního systému se dostává do celkového krevního oběhu, kde se šíří do všech orgánů. Pokud síla těla nestačí ke koncentraci mikroorganismů v jednom orgánu, dochází k generalizaci infekce (miliární tuberkulóza). Inkubační doba trvá déle – od 30 do 50 dnů, ale onemocnění je mnohem závažnější.
Prvními klinickými projevy tuberkulózy jsou slabost, snížená výkonnost, silné noční pocení a kašel. Teplota obvykle stoupá na subfebrilie (37,0-38.4 o C), což napomáhá podezření na MBT jako původ onemocnění.
Dále, při absenci léčby, Kochova hůlka plně projevuje své agresivní vlastnosti. Postižené plíce se začnou rozpadat a ve sputu se objevují pruhy a krevní sraženiny. Pokud se infekce dostane do kostí, dochází k patologickým zlomeninám.
Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V počátečních stádiích lze onemocnění zastavit léky. Pozdní projev často vyžaduje chirurgické operace spolu s léky.
diagnostika
K detekci nebezpečného patogenu se používají hardwarové a laboratorní diagnostické metody. Optimální způsob, jak identifikovat přenašeče MBT u dětí, je provést alergický test s tuberkulinem. Po Mantouxu je předepsán Diaskintest k odlišení onemocnění od zesílené imunitní reakce.
Pracující a studující lidé podstupují rutinní fluorografii plic. Studie umožňuje včasnou identifikaci a izolaci pacienta pro další léčbu. Na výsledném obrázku je vidět poškození orgánu, které bakterie zanechala.
Pro účely specifické identifikace MBT se používají 3 diagnostické metody:
- bakteriologický rozbor.
- Bakterioskopické vyšetření.
- Biologická metoda.
Každé laboratorní vyšetření vyžaduje darování biologické tekutiny – sputa, krve, moči, pleurálního výpotku a dokonce i mozkomíšního moku. Studie mají malou chybu, takže je lepší sbírat biomateriál pod dohledem lékaře.
Výkon
MBT je vážnou hrozbou pro lidstvo. Čím dříve byl bacil tuberkulózy odhalen, tím snazší bude zbavit se ho pomocí léků. Včasná detekce časných příznaků a plánovaná léčba onemocnění pomůže chránit sebe i ostatní před infekcí.
