Antiseptika se používají k léčbě infikovaných ran, kdy dochází k poškození kůže a sliznic mikroorganismy apod. Jejich odlišnost od tkzv. dezinfekční prostředky jsou čistě formální: první se používají pro antimikrobiální ošetření povrchu lidského těla nebo jeho dutin, druhé – pro okolní předměty nebo sekrety pacienta. Oba mají široké spektrum účinku a jsou aktivní proti bakteriím, bacilům, prvokům a houbám. Mechanismus účinku různých léků není stejný a může být spojen s denaturací bílkovin, narušením permeability plazmatické membrány, inhibicí enzymů důležitých pro život mikroorganismů (častěji se vyskytují při nízkých koncentracích antiseptik).

Antiseptika obsahující halogen představují přípravky s obsahem chlóru a jódu. Jejich aktivita je úměrná jejich schopnosti odstraňovat elementární halogeny. Zevně se při léčbě kožních patologií hojně používá alkoholový roztok jódu, Lugolův roztok (obsahuje elementární jód) a jodoform, jodinol aj. (odštěpuje molekulární jód). Elementární jód má antimikrobiální účinek a proto se jeho roztoky používají k léčbě ran, chirurgických polí apod.; při aplikaci na kůži a sliznice způsobují podráždění včetně receptorů kůže a sliznic a mohou mít reflexní vliv na činnost těla.

Jako antiseptika se používají i látky ze skupiny oxidačních činidel, kam patří: peroxid vodíku, manganistan draselný aj. Mají slabé antiseptické a deodorační účinky spojené s uvolňováním kyslíku.

Značný počet antiseptik představují sloučeniny (soli) kovů (přípravky vizmutu, zinku, olova). V nízkých koncentracích blokují sulfhydrylové skupiny mikrobiálních enzymů (antiseptický účinek) a ve vyšších koncentracích denaturují bílkoviny za vzniku albuminátů, což má za následek tvorbu filmu na povrchu tkáně, tkáň se stává hustší, a zánět se snižuje (adstringentní účinek).

Antiseptika dále zahrnují kyseliny a zásady (kyseliny salicylové a borité, tetraboritan sodný, benzoylperoxid), aldehydy (cidipol atd.), alkoholy (etylalkohol), fenoly (resorcinol), barviva (methylenová modř, brilantní zeleň), aniontové (mýdla ) a kationtové detergenty, bylinné přípravky (květy měsíčku, heřmánek) atd.

8)

Chemikálie používané k dezinfekci patří do následujících skupin: 1) chlor a sloučeniny obsahující chlor; 2) jód, brom a jejich sloučeniny; 3) peroxidové sloučeniny; 4) povrchově aktivní látka; 5) aldehydy; 6) kyseliny, perkyseliny a některé jejich soli; 7) alkoholy; fenoly, kresoly a jejich deriváty atd.

Tyto látky mají různý stupeň aktivity, nestejná spektra antimikrobiálního účinku, toxicitu a vliv na ošetřované předměty atd. a v důsledku toho široký rozsah použití. Znalost vlastností a charakteristik dezinfekčních prostředků je nezbytná pro jejich správný výběr a efektivní použití v souladu s určeným účelem.

Tradičními prostředky dezinfekce jsou chloroaktivní přípravky organické (tosylchloramid sodný, chlorované deriváty kyseliny kyanurové a hydantoin) a anorganické (chlornany) povahy. Řada chloroaktivních léčiv má spolu se svými výhodami i řadu nevýhod (nedostatečná rozpustnost, nízká stabilita, štiplavý zápach, schopnost dráždit sliznice očí a horních cest dýchacích, způsobovat korozi kovových povrchů, ničit a odbarvovat tkáně ). Z anorganických sloučenin chloru má extrémně nízkou stabilitu chlornan sodný (NaOCl). Stabilita jeho roztoků je možné zvýšit přidáním křemičitanu sodného a sulfonolu, křemičitanu sodného a kyseliny octové nebo jejích solí, citralu a dalších látek. Řada zahraničních firem nabízí pevné formy chlornanu sodného, ​​z nichž nejstabilnější je pentahydrát chlornanu sodného.

Vysoká dezinfekční aktivita chlóru je známá. Na jeho základě byl vytvořen speciální přípravek, který je binární směsí chloritanu sodného a kyseliny, na rozdíl od chlornanů mají chloritany alkalických kovů vlastnost oxidace pouze v kyselém prostředí, čímž vzniká oxid chloričitý, který má baktericidní a sporacidní účinek.

READ
Kde je instalován plynový konvektor?

Mezi organické sloučeniny chloru používané k dezinfekci patří chloramin, chlorované deriváty kyanurových kyselin a hydantoin. Tyto látky mají vysokou antimikrobiální aktivitu a řadu dalších pozitivních vlastností, ale jsou špatně rozpustné ve vodě. K dezinfekci se zpravidla používají jejich kompozice – chloracin, sulfochlorantin-D. Chlorcin (zahrnuje chlorisokyanurát draselný nebo sodný) obsahuje relativně malé množství (12–15 %) aktivního chloru, což umožňuje jeho použití nejen ve zdravotnických zařízeních, ale i v domácnosti. Chlorcin působí proti gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům, dermatofytům, mycobacterium tuberculosis, virům a sporám. DP-2 (na bázi kyseliny trichlorisokyanurové) je nejen baktericidní, ale i sporicidní – obsahuje až 45 % aktivního chloru. Pozitivní vlastností kompozic je, že zůstávají aktivní v širokém rozmezí pH, což umožňuje jejich použití při různých alkalitach přírodní vody.

Nejznámějším chlórovým derivátem hydantoinu je dichlormethylhydantoin. Příkladem kompozice na bázi dichlormethylhydantoinu je sulfochloranthin-D. V důsledku zavedení sulfonolu do složení léčiva se rozpustnost dichlormethylhydantoinu zvyšuje na 2,5–2,9 %. Baktericidní účinek platí pro grampozitivní i gramnegativní mikroorganismy.

Ze sloučenin jódu se k dezinfekci nejvíce používají jodofory (C-280, veladin, iozan, superdip, dayazan aj.) – komplex jódu a nosiče, kterým je vysokomolekulární sloučenina a povrchově aktivní látka. Výrazný baktericidní, tuberkulocidní, fungicidní, virucidní, sporicidní účinek jodoforů předurčuje použití těchto látek především jako antiseptik a velmi omezeně k dezinfekci jednotlivých předmětů. Z jodoforů jsou známy jodopyron a jodonát, přičemž jodovými nosiči jsou polyvinylpyrrolidon a sulfonát, respektive povidon-jod (obsahuje 1 % aktivního jodu). Pro dezinfekci rukou zdravotnického personálu byly vytvořeny kompozice na bázi povidonu a jodu se sulfonolem a neonolem.

Peroxid vodíku je široce používán pro dezinfekci, sterilizaci a předsterilizační čištění předmětů. Splňuje mnoho požadavků: nezapáchá, ve vnějším prostředí se rychle rozkládá na netoxické produkty (molekulární kyslík a voda), nezpůsobuje alergenicitu, ale zároveň je nestabilní, má výraznou lokální dráždivost a vstřebává pokožku účinek, má nízkou (ve srovnání s jinými dezinfekčními prostředky) baktericidní aktivitu. Pro snížení toxicity, zvýšení antimikrobiální aktivity a stability jsou vytvářeny kompozitní přípravky na bázi peroxidu vodíku. Pro praktické použití jsou nejvhodnější pevné formy peroxidových sloučenin (peroxykarbonát sodný – persol, karbamid peroxid – Hydroperit, peroxoborát sodný). Kompozice na bázi peroxidu vodíku v pevné a kapalné formě získaly široké uznání (například apisin) díky své vysoké účinnosti, širokému spektru účinku, nízké toxicitě, bezpečnosti pro životní prostředí a snadnému použití.

Přípravky ze skupiny perkyselin se vyznačují vysokou antimikrobiální aktivitou a širokým spektrem antimikrobiálního působení. Wofasteril a persteril jsou známé na bázi kyseliny peroctové (obsah účinné látky 40 %, resp. 20 %). Tyto přípravky se doporučují k dezinfekci zdravotnických výrobků ze skla, kovu, textilu, pryže, hygienické a chirurgické ošetření rukou.

V posledních 10 letech se rozšířily dezinfekční prostředky ze skupiny povrchově aktivních látek. Podle schopnosti ionizovat ve vodných roztocích se dělí na kationtové, aniontové, amfolytické a neiontové povrchově aktivní látky. Jako samostatné dezinfekční prostředky se používají pouze kationtové a amfolytické povrchově aktivní látky (například amfolan). Amfolytické tenzidy mají oproti kationtovým tenzidem řadu výhod – jsou málo toxické, působí na bakterie, plísně a některé viry, neztrácejí aktivitu v přítomnosti tuku a bílkovin a nekorodují kovy. Povrchově aktivní látky všech ostatních skupin se používají jako užitečné přísady do kompozitních dezinfekčních prostředků.

Ze skupiny guanidinů jsou nejpoužívanějšími antiseptiky a dezinfekčními prostředky chlorhexidin biglukonát (Ghibitan) a laktát (Polysept). Gibitan má široké spektrum antibakteriálního účinku, ale viricidní aktivita je vlastní pouze jeho alkoholovým roztokům. Metacid způsobuje smrt grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, mnoha dermatofytů. Jeho pozitivní vlastností je dlouhodobý účinek.

READ
Jak vybrat velikost dešťové sprchy?

Ze skupiny aldehydů se v dezinfekční praxi používají dvě látky (formaldehyd (FA) a glutaraldehyd (GA). Aldehydy se vyznačují baktericidními, virucidními, fungicidními a sporicidními účinky, což umožňuje jejich zařazení mezi vysoce účinné dezinfekční prostředky.

Alkoholy se používají jako dezinfekční prostředky (a antiseptika). Používají se samostatně i jako rozpouštědla, která zvyšují aktivitu jiných dezinfekčních prostředků. Alkoholy mají baktericidní a virucidní vlastnosti. K dezinfekci se nejvíce používají etyl a isopropylalkoholy v koncentraci 60–90 % (obj.).

fotografie

Antiseptiky se rozumí soubor opatření zaměřených na zničení patogenů hnisavých infekcí, které se již do rány dostaly, na rozdíl od asepse, která je zaměřena na zabránění kontaminaci rány patogenními mikroorganismy.

Antiseptika

Historie antiseptik a role Semmelweise

Antiseptika vznikla v první polovině 1846. století. Ignaz Philipp Semmelweis je právem považován za jednoho ze zakladatelů antiseptik, který v roce XNUMX začal pracovat na porodnické klinice vídeňské univerzity. V té době byly poporodní komplikace strašnou katastrofou – rodící matky umíraly jedna po druhé po zdánlivě úspěšných porodech. Vše bylo způsobeno poporodní horečkou (endometritida se septickými komplikacemi). Dvě nemocnice na stejné vídeňské univerzitě však měly různou míru poporodní úmrtnosti.
Semmelweis pečlivě analyzoval pracovní podmínky na různých klinikách a všiml si zajímavé skutečnosti: na klinice, kde byla míra infekčních chorob nižší, pracovaly profesionální porodní asistentky a na druhé pak studenti medicíny, kteří se aktivně zajímali o anatomii a studovali ji na mrtvolách. Ihned po pitvě přišli na kliniku a vedli porod. To byl hlavní rozdíl, který posloužil jako impuls k nejdůležitějšímu objevu.
Jak se často stává, objev antiseptik byl zpočátku vědeckou komunitou vnímán negativně. Jaké to je ošetřovat ruce lékaře agresivním bělidlem? Jak můžete vinit lékaře za komplikace? Semmelweis nemohl odolat morálnímu tlaku a byl nucen opustit Vídeň. Vrátil se do rodné Pešti, kde získal práci na porodnické klinice. Vědec pokračoval ve výzkumu a stal se profesorem na místním institutu. Lékařská veřejnost mu však stále nerozuměla. S tímto stavem se dlouho nemohl smířit a v roce 1865 upadl do strašlivé deprese. Před přijetím do psychiatrické léčebny Semmelweis operoval novorozence a pořezal si prst. Vznikl infekční zánět, který vedl k abscesu prsních svalů. Následně hnisavý proces pronikl do pleurální dutiny a vedl k fatálním komplikacím. Je ironií, že sám Semmelweis zemřel na sepsi.
Nicméně uznání vědce, i když opožděně, přesto přišlo. V roce 1906 mu byl v Budapešti postaven pomník na znamení vděčnosti za záchranu života jeho matky. Po Semmelweisovi jsou pojmenovány budapešťská univerzita a klinika ve Vídni.

Antiseptika

Historie antisepse a role Listera

Semmelweis nebyl jediný, kdo přemýšlel o tom, jak zvýšit přežití po operaci. Tyto myšlenky zaměstnávaly mysl řady chirurgů z Francie, Německa a Ruska: snažili se ze všech sil zachránit životy svých pacientů. Při absenci adekvátních anestetik byli pacienti nuceni snášet silné bolesti. Ale často byly takové snahy marné. Rozvíjející se infekční komplikace si vyžádaly lidské životy. Joseph Lister, chirurg Královské nemocnice v Glasgow, opakovaně přemýšlel, proč se to děje – pacient, který trpěl utrpením a umírá na horečku.
V té době věda věřila, že takové smutné výsledky byly způsobeny škodlivými výpary a „nepříznivými vlastnostmi kyslíku“ – „miasmaty vzduchu“. Představy o hygieně byly neuvěřitelně primitivní. Prostředí operačního sálu by ohromilo každého současníka, dokonce i toho, kdo nemá lékařské vzdělání. Chirurgové operovali bez rukavic, ve svém každodenním oblečení, někdy měli na sobě plášť potřísněný krví z předchozí operace. Jako obvazový materiál se používala široká škála hadrů, především odpad z textilních továren.
Okna nemocnice, kde Lister pracoval, směřovala na hřbitov, kde byli pohřbíváni lidé, kteří zemřeli na choleru. Zápach byl extrémně nepříjemný. Vědec si myslel, že je příčinou pooperačních komplikací na jeho odděleních, a rozhodl se ošetřit stěny kyselinou karbolovou. Mimochodem, kyselina karbolová (fenol) byla objevena v roce 1834 a používala se k „čištění“ odpadních vod. V důsledku těchto jednoduchých akcí se nejenom stal svěží vzduch, ale také klesla úmrtnost.
V roce 1865 došlo k významné události. Francouz Louis Pasteur dokázal, že hnilobu a fermentaci způsobují mikroskopické organismy. Pasteur učinil senzační předpoklad, že s největší pravděpodobností infekční onemocnění vznikají v důsledku infekce (pronikání mikrobů do těla z vnějšího prostředí). Pod dojmem Pasteurových objevů učinil Lister několik kroků blíže k pochopení podstaty septického procesu. V hlavě se mu zrodila myšlenka, že je potřeba najít látku, která by pomohla zabíjet patogeny a nezpůsobila škodu lidem. Jeho pohled padl na kyselinu karbolovou, kterou se rozhodl použít k léčbě otevřených zlomenin.
Listerovy plány se uskutečnily v roce 1865, kdy došlo ke skutečné senzaci. James Greenpeace byl přijat na kliniku, kde vědec pracoval. Jedenáctiletý chlapec měl otevřenou zlomeninu holenní kosti. Před zahájením operace Lister pečlivě ošetřil nástroje a stávající povrchy rány kyselinou karbolovou. Kolegové si mysleli, že se Lister chová divně. Tento, v té době podivný čin, však pomohl zachránit život mladému chlapci. Po pouhých 6 týdnech se zlomenina nejen zahojila, ale umožnila i propuštění dítěte z nemocnice zcela zdravé. Tento případ zahájil Listerovu výzkumnou práci v oblasti antiinfekční ochrany ran. V roce 1867 byla publikována Listerova první práce o antiseptikách – „O antiseptických principech v chirurgické praxi“. Ale konzervativní lékaři také odmítli předložené myšlenky a našli ospravedlnění pro odmítnutí použití kyseliny karbolové (uvedli skutečnost, že tato látka má výrazný dráždivý účinek).
Listerovou největší kritikou bylo, že věnoval přílišnou pozornost dezinfekci pacientčiných ran před a po operaci, ale vůbec se nestaral o obecnou hygienu v nemocnicích. Lister napsal v dopise Britské lékařské asociaci v roce 1875, že pokud se používá kyselina karbolová, může k hnilobě dojít kdekoli, jen ne v pacientově ráně.
Ve Skotsku ocenili Listerovy zásluhy – bylo mu nabídnuto, aby vedl oddělení chirurgie na univerzitě v Edinburghu. Za hranicemi země ho však mnozí považovali za výstředníka a antiseptikům nevěřili, a proto si operované pacienty dál vyžádala smrt jednoho po druhém. Během francouzsko-pruské války bylo tedy provedeno 13 tisíc amputací, ale přežilo jen asi 3 tisíce lidí. A mnoho ze zbývajících deseti tisíc vyvinulo infekce ran, které vedly ke smrti.

READ
Jak doma vyčistit velmi špinavý záchod?

Lister a Pasteur – vědecký tandem antiseptik

Postupně Listerovy myšlenky dobyly lékařský svět. Své metody dále neúnavně propagoval všemi možnými způsoby.
Lister pokračoval ve výzkumu. V roce 1874 napsal Pasteurovi dopis o své práci. Pasteur pod dojmem této zprávy se rozhodl podívat se na hnisavý výboj mikroskopem. Tak byly objeveny streptokoky. Když se o nich Lister dozvěděl, upravil svou metodu – opustil rozprašování kyseliny karbolové na operačním sále a zaměřil se na ošetření rukou, operačního pole a chirurgických nástrojů.

Antiseptika a N.I. Pirogov

Slavný ruský chirurg Nikolaj Pirogov, několik let před vydáním děl Listera a Pasteura, napsal, že hnisání ran je spojeno s živými organismy žijícími v nemocničních „miasmatech“. Ve své nemocnici vytvořil samostatné oddělení pro infikované „miasmatem“, přidělil personál pro gangrenózní oddělení a dal jim samostatné nástroje, obvazy a pláště. Tento přístup umožnil snížit mortalitu na infekční a zánětlivé komplikace. Pirogov ošetřoval hnisavé rány tinkturou jódu, roztokem dusičnanu stříbrného a dalšími prostředky. Za nejdůležitější při léčbě však i přes to považoval přijetí hygienických opatření.
Byl to Nikolaj Ivanovič Pirogov, kdo představil bílý plášť pro zdravotnické pracovníky. Dodnes je považován za symbol čistoty a lidskosti. Mimochodem, dříve, čím více bylo roucho potřísněno krví a hnisem, tím vyšší byl stav chirurga.

Asepse po antisepsi

Věda nestojí na místě. Asepse vznikla pod vlivem Pasteurových děl. Aseptické techniky zahrnují použití sterilních obvazů a nástrojů. Vařící látky na obvazy a nástroje se staly široce používanými. Velkým propagátorem asepse se stal berlínský chirurg Ernst Bergman. Stanovil pevná pravidla: ruce chirurga, operační pole a nástroje musí být sterilní. Postupně se lidé v Evropě dozvěděli o metodách doktora Bergmana, o tom, jak zakládal chirurgickou praxi v Německu: operační sály s mramorovými stěnami, sterilizátory, mytí rukou po hodině a další novinky.
Přechod od antisepse k asepsi usnadnily nové objevy mikrobiologů a především objev fagocytární aktivity leukocytů. Navíc se ukázalo, že ne všechny mikroorganismy jsou patogenní povahy. Saprofyty a mikrokoky tedy mohou být dokonce prospěšné a podporovat hojení ran. Zdálo se, že asepse nahradí antiseptika, ale brzy se ukázalo, že když se lékař musí vypořádat s již infikovanými ranami, antiseptika jsou stále nepostradatelná. Lékaři z různých zemí nakonec po bouřlivých debatách došli k závěru, že asepse a antisepse si neodporují, ale naopak se doplňují.
V roce 1914 začala první světová válka. Chirurgové mají spoustu práce. Bylo nutné najít rychlé a účinné způsoby ošetření povrchů ran. A pak anglický lékař Almroth Bright navrhl použít hypertonický roztok – tím, že jím rány namočil, způsobil vznik lymfy, která, jak Bright věřil, zabíjí patogenní mikroorganismy. V roce 1917 použil Dr. Carrel k dezinfekci ran roztok chloridu sodného a boritanu sodného s přídavkem malého množství kyseliny chlorovodíkové a borité. Carrel zároveň považoval za nutné ránu pečlivě připravit – otevřít všechny kapsy, odstranit cizí tělesa, krevní sraženiny a zastavit krvácení. Aseptikum bylo nutné podávat drenážní hadičkou, která sahala do nejhlubších vrstev rány. Carrelovy metody byly vysoce schváleny samotným Listerem.
Medicína vstoupila do dvacátého století s jasným pochopením, proč k hnisavým procesům dochází, a naučila se s nimi docela úspěšně zacházet. Porodní horečka a mnohé hrozné pooperační komplikace jsou minulostí. Lister měl to štěstí, že viděl, jak jeho nápady, nacházející stále větší porozumění mezi profesionály, pomáhají zachraňovat životy lidí dříve odsouzených k smrti a umožňují operace, které byly dříve jednoduše nemyslitelné. A teprve v dnešní době jsou asepse a antisepse vnímány jako zcela běžné a nezbytné metody v chirurgii. První úspěšná operace k odstranění slepého střeva však byla provedena poměrně nedávno – teprve v roce 1735.

READ
Jak vybrat barvu žaluzií do ložnice?

Vývoj antiseptik

Termín „antiseptikum“ poprvé použil až v roce 1750 anglický chirurg J. Pringle, který studoval a podrobně popsal antiseptické vlastnosti alkaloidu z kůry mochyně (ten lze považovat za první antiseptikum). V roce 1811 francouzský chemik Benard Courtois objevil jód. Tento roztok se začal používat jako antiseptikum, které výrazně snížilo pooperační mortalitu. Efektivita těchto prostředků však nebyla tak vysoká, jak bychom si přáli. Hledání účinných antiseptik se proto nezastavilo.
Jak si pamatujeme, Nikolaj Ivanovič Pirogov v roce 1841 předložil teorii o přítomnosti nakažlivého „miasmatu“. S ohledem na to začal ve své klinické praxi používat přípravky s dezinfekčním účinkem. Jednalo se o chloridovou vodu, oxid rtuťnatý a stříbro (antiseptika přírodního původu). Jeho předpoklad se ukázal jako správný a použité metody přinesly hmatatelné výsledky.
Koncem XNUMX. a začátkem XNUMX. století byla kyselina karbolová oblíbeným antiseptikem. Původně se používal k dezinfekci odpadních vod a poté jej Louis Pasteur použil k dezinfekci infikovaných ran. Lister používal roztok kyseliny karbolové k namáčení obvazů, sprejů na operačních sálech a šatnách a také k ošetření nástrojů a rukou chirurga.
Použití kyseliny karbolové bylo docela účinné, ale zároveň existovaly nevýhody. Hlavní nevýhodou je výrazný toxický a dráždivý účinek na pokožku. Proto pokračovalo další zdokonalování antiseptických látek. Bylo potřeba řešení, která nejen pomáhají účinně ničit široké spektrum patogenních mikroorganismů, ale jsou také dobře snášena a nedráždí pokožku a sliznice. Vývoj antiseptik se nezastavil ani na minutu, když se ukázalo, že tato opatření pomáhají snižovat rizika infekčních komplikací.
Jednou z posledních významných událostí v historii antiseptik byl objev antibiotik (penicilin) ​​anglickým bakteriologem Alexandrem Flemingem. Ve světě medicíny to byla skutečná senzace a výsledné antibiotikum se stalo nepostradatelnou složkou biologických antiseptik, která umožňuje chránit před chirurgickou infekcí a léčit ji, pokud se vyvinula. Za svůj objev dostal Fleming Nobelovu cenu za medicínu nebo fyziologii. Antibiotika začala sebevědomě chodit po celé planetě. Totální okouzlení jejich používáním vedlo časem k rozvoji rezistence na antibiotika, což má za následek snížení jejich účinnosti. Problém je globální. Proto byl nyní vyvinut celosvětový konsensus, který omezuje nekontrolované používání antibiotik. Tyto léky jsou předepsány pouze pro přísné indikace. Pokud takové indikace neexistují, pak první linií léčby infekčního procesu jsou moderní antiseptika. Působí lokálně, neničí prospěšnou mikroflóru a nezpůsobují rozvoj antibiotické rezistence.
Antiseptikum nejnovější generace je aerosol Mitraseptin Pro. Lék má široké spektrum antimikrobiálního účinku, vč. se ukázalo být škodlivé pro nozokomiální kmeny, které jsou necitlivé na antibiotika. Mitraseptin Pro způsobuje smrt většiny patogenních bakterií (stafylo- a streptokoky, pneumokoky, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, další aerobní a anaeroby). Droga má také širokospektrální antimykotický a antivirový účinek. Mitraseptin Pro stimuluje aktivitu makrofágů v boji proti infekci a vykazuje imunostimulační účinek.
Aerosol Mitraseptin Pro se neabsorbuje z míst postřiku, je dobře snášen a nezpůsobuje podráždění kůže a sliznic. Antiseptikum se používá k léčbě a prevenci infekčních onemocnění v otolaryngologii, chirurgii a traumatologii, porodnictví a gynekologii a také v dermatologii. Schváleno pro použití u dospělých a dětí od 0 let (kromě použití k výplachu krku – povoleno pro děti od 3 let) Před použitím se doporučuje konzultace s odborníkem. V Moskvě se můžete po domluvě poradit s lékařem kliniky.