Pracovní úraz je případ traumatického poškození zdraví poškozeného, ​​ke kterému došlo v době, kdy zaměstnanec plnil pracovní povinnosti nebo pracoval v zájmu zaměstnavatele. Bohužel i přes dodržování bezpečnostních předpisů nemůže žádná organizace práce zcela vyloučit možnost průmyslové havárie.

Pracovní úraz je případ traumatického poškození zdraví poškozeného, ​​ke kterému došlo v době, kdy zaměstnanec plnil pracovní povinnosti nebo pracoval v zájmu zaměstnavatele.
Bohužel i přes dodržování bezpečnostních předpisů nemůže žádná organizace práce zcela vyloučit možnost průmyslové havárie. V situaci, kdy je oběť (nebo skupina obětí) v práci, je třeba jednat okamžitě: reakce lidí v okolí oběti závisí na jejím životě a zdraví.

V medicíně existuje pojem „zlatá hodina“, tedy časový úsek po zranění oběti, kdy pomoc poskytovaná oběti může zabránit její smrti. To znamená, že čím později se člověku s krvácením (zástava srdce, trauma, popálenina atd.) dostane vhodné pomoci, tím menší je pravděpodobnost, že bude zachráněn a zůstane zdravý. Bohužel však v žádné zemi na světě, včetně Ruska, není možné, aby se zdravotníci okamžitě dostavili na místo incidentu. V přeneseném slova smyslu při čekání na zdravotnický tým uběhnou oběti drahocenné minuty, které určují, zda bude dále žít a jaká bude kvalita jeho života po zranění.

Očití svědci nehody často nejsou schopni provést několik základních úkonů, které jsou nesmírně důležité pro člověka balancujícího mezi životem a smrtí. Tyto akce poskytují most mezi výskytem zranění (nebo jiných život ohrožujících stavů) a přijetím lékařské péče.

Vzhledem k vysokému stupni potenciálního rizika úrazu při práci stanoví článek 228 zákoníku práce Ruské federace povinnost zaměstnavatele v případě pracovního úrazu „neprodleně zajistit oběti první pomoc a v případě potřeby transportujte ho do lékařské organizace.”

Seznam stavů, za kterých se poskytuje první pomoc, a Seznam opatření pro poskytování první pomoci byly schváleny nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 4. května 2012 č. 477n.

První pomoc se poskytuje v těchto případech:

  1. Muž v bezvědomí.
  2. Osoba nedýchá ani cirkuluje (srdce se zastavilo).
  3. Muž krvácí.
  4. Muž se udusil a nemůže dýchat.
  5. Muž byl zraněn.
  6. Člověk je popálený nebo přehřátý.
  7. Dotyčný se podchladil nebo utrpěl omrzliny.
  8. Osoba je otrávená.

Smyslem první pomoci je eliminovat život ohrožující jevy a také zabránit dalším škodám a případným komplikacím. Proto nelze přeceňovat význam první pomoci.

Opatření první pomoci, která musí být provedena v případě nehody, jsou zakotvena v nařízení č. 477n (tento dokument je zařazen do seznamu právních úkonů, které nepodléhají požadavku na zrušení od 1. ledna 2021, zřízeného spol. Zákon „O povinných požadavcích v Ruské federaci“ ze dne 31. července 2020 č. 247-FZ) a organizovaný do Univerzálního algoritmu akcí první pomoci.

Takže podle Algoritmu, pokud se člověk stane účastníkem nebo očitým svědkem
incidentu, musí provést určité akce:

  1. Zhodnoťte situaci a zajistěte bezpečné prostředí pro první pomoc.
  2. Zjistěte, zda je oběť při vědomí.
    Pokud máte vědomí, přejděte k bodu 7 Algoritmu; v nepřítomnosti vědomí přejděte k bodu 3 algoritmu.
  3. Zajistit průchodnost dýchacích cest a určit známky života.
    Pokud dochází k dýchání, přejděte k bodu 6 algoritmu; pokud nedochází k dýchání, přejděte k bodu 4 algoritmu.
  4. Zavolejte sanitku nebo jiné speciální služby, jejichž zaměstnanci jsou povinni poskytnout první pomoc v souladu s federálním zákonem nebo zvláštním předpisem (zavoláním na číslo 03, 103 nebo 112, zapojením asistenta nebo použitím hlasitého telefonu na telefonu).
  5. Zahajte kardiopulmonální resuscitaci střídavým způsobem.
    Pokud se objeví známky života, přejděte k bodu 6 Algoritmu.
  6. Pokud se objeví (nebo jsou přítomny) známky života, proveďte opatření k udržení průchodnosti dýchacích cest jedním nebo více způsoby.
  7. Proveďte celkové vyšetření oběti a zaveďte opatření k dočasnému zastavení vnějšího krvácení jedním nebo více způsoby.
  8. Proveďte podrobné vyšetření oběti, abyste zjistili známky zranění, otravy a dalších stavů, které ohrožují její život a zdraví, zavolejte sanitku (pokud nebyla dříve přivolána) a proveďte první pomoc.
  9. Poskytněte postiženému optimální polohu těla (pro zajištění jeho pohodlí a snížení míry jeho utrpení).
  10. Neustále sledujte stav oběti (z hlediska vědomí, dýchání a krevního oběhu) a poskytujte psychologickou podporu.
  11. Předejte oběť zdravotnickému záchrannému týmu a dalším speciálním službám, jejichž zaměstnanci jsou po příjezdu povinni poskytnout první pomoc v souladu s federálním zákonem nebo zvláštním předpisem a nařídit předání oběti k nim a poskytnout potřebné informace.
READ
Proč potřebujete držák pro pokládku laminátové podlahy?

Dále se budeme zabývat poskytováním první pomoci při práci na příkladech z praxe.

Ve Vladimiru, ve skladu internetového obchodu „N“, se police s potravinářskými přísadami zhroutily kvůli nárazu vysokozdvižného vozíku. Operátor balíkového zpracování V.V.Prikhodko, který byl v tu chvíli ve skladu, spadl pod trosky, ale díky reakci kolegů byl zpod ní rychle odstraněn a přemístěn na bezpečné místo.

  1. Vyhodnotili situaci a postiženého přesunuli na bezpečné místo.
  2. Pokusili se s obětí mluvit, pak jím zatřásli kolem ramen – oběť nereagovala. V důsledku toho si jeho kolegové uvědomili, že je v bezvědomí.
  3. Poté jedna ze zaměstnankyň internetového obchodu „N“ Petrova A.I. začala kontrolovat dech V. V. Prikhodka. Aby to udělala, položila jednu ruku na čelo oběti, dvěma prsty druhé vzala jeho bradu a zvrátila hlavu. zvedl bradu a spodní čelist oběti Prikhodko V.V. (to znamená, že oběti otevřela dýchací cesty). Pak se Petrova A.I. naklonila tváří a uchem k ústům a nosu oběti a pokusila se slyšet jeho dech, cítit vydechovaný vzduch na své tváři a vidět pohyby hrudníku oběti. Během 10 sekund V. V. Petrova nemohla cítit Prikhodkovo dýchání, poté bylo konstatováno, že oběť nedýchá.
  4. Poté jeden z očitých svědků zavolal záchranku s poznámkou, že oběť je bez známek života.
  5. V této době Petrova A.I. zahájila kardiopulmonální resuscitaci v rozsahu 2 vdechů umělého dýchání, střídavě s 30 tlaky na hrudník postiženého do hloubky 5-6 cm a s frekvencí 100-120 tlaků za minutu. Po 5 cyklech dechů a tlaku Petrov A.I. Kvůli únavě ji nahradila jiná pracovnice internetového obchodu.
  6. Celkem před příjezdem sanitky kolega Prikhodko V.V. bojovali o jeho život 18 minut a poté ho předali lékařům.

Oběť Prikhodko zůstala naživu převážně díky pohotovým akcím svých kolegů. Navzdory skutečnosti, že zdravotnická záchranná služba dorazila na místo poměrně rychle (do 18 minut), nedostatek pomoci během této doby by oběť stál život. Kolegové Prikhodko V.V. jednali rychle a okamžitě vyhodnotili objem potřebné pomoci, jednali v souladu s moderní ruskou legislativou.

Byly tak dokončeny následující body univerzálního algoritmu akcí – (1) posouzení situace a ohrožujících faktorů, (2) stanovení přítomnosti vědomí, (3) obnovení průchodnosti dýchacích cest a stanovení přítomnosti dýchání, (4) přivolání sanitky, (5) provedení kardiopulmonální resuscitace a (11) předání oběti zdravotnickému záchrannému týmu.

READ
Jak odšroubovat spojení s anaerobním tmelem?

V Tveru na staveništi instalátor organizace „X“ OJSC, P.K. Kruglov, který z nedbalosti neupevnil karabinu bezpečnostního postroje, zakopl a spadl na zem z výšky 3 m.

Mistr stavebních a instalačních prací Daineko M.P. okamžitě objevil oběť P.K. Kruglov, která ležela na zemi a sténala. Po výslechu pán od poškozeného zjistil, že při pádu tvrdě narazil levou nohou o zem – z levého stehna mu tekla krev.

Vedoucí stavebních a instalačních prací organizace OJSC „X“ provedl následující kroky:

  1. Ten vyhodnotil situaci a dal signál k zastavení prací na místě za účelem vytvoření bezpečných podmínek pro poskytnutí první pomoci. Dal jsem povel předákovi, aby zavolal sanitku. Dal povel přinést lékárničku a nasadil si rukavice z lékárničky.
  2. Při celkovém vyšetření a výslechu poškozeného zjistil, že má žilní krvácení z levého stehna. Pomocí tlakového obvazu mistr dočasně zastavil žilní krvácení.
  3. Dále bylo provedeno podrobné vyšetření oběti na zranění a další stavy. Oběť si stěžovala na bolesti zad. Předák oběť pečlivě prohmatal, a protože nenašel žádná viditelná zranění nebo krvácení, měl podezření na zlomeninu páteře, načež zorganizoval hladký, rovný povrch, na který byl umístěn montážník P.K. Kruglov, zatímco čekal na rychlou lékařskou péči.
  4. Sanitka přijela na stavbu 35 minut po zavolání. Celou tu dobu mistr Daineko M.P. monitoroval stav P.K. Kruglova, kontroloval účinnost aplikovaného obvazu, udržoval kontakt s obětí, povzbuzoval ji, jak nejlépe uměl. Po příjezdu brigády ZZS P.K.Kruglov. byla předána specialistům.

Byly tak dokončeny následující body univerzálního algoritmu akcí – (1) posouzení situace a ohrožujících faktorů, (4) přivolání záchranky, (7) celkové vyšetření oběti a dočasné zastavení vnějšího krvácení, (8) ) podrobné vyšetření oběti na zranění a další stavy, (9) zajištění optimální polohy těla oběti, (10) sledování stavu oběti a poskytování psychologické podpory, (11) předání oběti zdravotnickému týmu záchranné služby.

Ve Voroněžské oblasti došlo v důsledku smyku k dopravní nehodě minibusu zemědělské společnosti ABVGD, který převážel tři zaměstnance na místo výkonu práce. Po náhlém brzdění je jedním z cestujících autobusu účetní společnosti ABVGD A.L. Tranchenko. si stěžoval na krvácení v oblasti pravého spánku v důsledku úderu.

Řidič autobusu Ivanov G.G. podnikl následující kroky:

  1. Zhodnotil situaci: vzal na vědomí hrozbu možného požáru autobusu, vzal lékárničku a nařídil všem, aby se přesunuli do bezpečné vzdálenosti od vozidla, pomohl poškozenému také přesunout se na bezpečné místo, požádal zaměstnance, aby zavolali záchranku a dopravní policii.
  2. Zeptal se cestujících na jejich pohodu, nasadil si rukavice a provedl celkové vyšetření oběti A. L. Trančenko. Aby zastavil krvácení ze spánku, dal jí na hlavu tlakový obvaz.
  3. Poté přistoupil k podrobnému vyšetření poškozeného na zranění a další stavy. Během vyšetření však oběť přestala reagovat na ostatní.
  4. Řidič Ivanov G.G. položil oběť na rovnou plochu a začal kontrolovat její dech. K tomu položil jednu ruku na čelo oběti, dvěma prsty druhé vzal její bradu, zvrátil hlavu dozadu, zvedl bradu a spodní čelist oběti A. L. Tranchenko (to znamená, že oběti otevřel dýchací cesty). Poté Ivanov G.G. Naklonil tvář a ucho k ústům a nosu oběti a zjistil, že oběť dýchá.
  5. Řidič postiženého v bezvědomí, ale dýchajícího, uložil do stabilizované polohy na boku. Absolvoval podrobné vyšetření a nenašel žádná jiná zranění než poranění spánku s dočasně zastaveným krvácením.
  6. Dále sledoval stav oběti a byl připraven v případě potřeby zahájit kardiopulmonální resuscitaci.
  7. Po příjezdu zdravotnické záchranné služby (20 minut později) předal postiženého specialistům.
READ
Jak správně míchat omítku?

Byly tak dokončeny následující body univerzálního algoritmu akcí – (1) posouzení situace a ohrožujících faktorů, (4) přivolání záchranky, (7) celkové vyšetření oběti a dočasné zastavení vnějšího krvácení, (8) ) podrobné vyšetření oběti na zranění a další stavy, (3) obnovení dýchacích cest a kontrola dýchání (9) zajištění optimální polohy těla oběti, (10) sledování stavu oběti, (11) převoz oběti na pohotovost lékařský tým.

Závěr

  1. Pracovní úraz se bohužel může stát kdykoliv. Samozřejmě je lepší tomu zabránit ve výrobě, než řešit následky. Ne všechny nouzové situace však lze předvídat. A pokud může být příčin havárie více (výpadek zařízení, lidského faktoru, vnější příčiny atd.), pak se akce po ní týkají především jediné – záchrany obětí.
  2. Algoritmus je základní dovednost, jejíž znalost vám pomůže nezmatkovat v případě nehody, ale začít kompetentně a efektivně poskytovat pomoc osobě v nesnázích. Právě schopnost uvést univerzální algoritmus do praxe umožnila výše uvedeným pracovníkům zachraňovat životy a chránit zdraví svých kolegů.
  3. Odstavec 1 Algoritmu „Posouzení situace a zajištění bezpečných podmínek pro poskytnutí první pomoci“ znamená, že pokud podmínky, za kterých byla oběť nalezena, neumožňují, aby sám sobě bezpečně poskytl pomoc, měl by se omezit pouze na přivolání záchranné služby. a další speciální služby, schopné eliminovat hrozbu. Cílem první pomoci je zabránit smrti oběti (nebo ztrátě zdraví) ještě před příjezdem lékařů, ale nesmí to být za cenu vlastního života!
  4. Bod 11 „Převoz postiženého do sanitního týmu a dalších služeb“ ve skutečnosti není vždy konečným bodem algoritmu, protože se provádí kdykoli po příjezdu lékařů, zpravidla po ústním příkazu od pracovník přijíždějícího týmu. To znamená, že provádění činností Algoritmu pro osobu poskytující pomoc se může kdykoli zastavit – když se oběť dostane do rukou specialistů s lékařským vybavením, a proto se kvalita záchrany jeho života znatelně zvýší. Pro jeho následný život a zdraví přitom bude mít velký význam to, co pro oběť mohou udělat očití svědci nehody při čekání na lékaře. Nečinnost ostatních má bohužel na oběť opačný účinek.
  5. Není třeba se bát poskytnout první pomoc. Osoba, která oběti poskytla první pomoc, nenese právní odpovědnost v případě nepříznivého výsledku, a to ani v případě, že by oběti byla způsobena neúmyslně. Je to dáno tím, že sám lidský život je uznáván jako nejvyšší hodnota a pokus o záchranu tohoto života nelze považovat za zločin.

Leonid Igorevič Duty,
Doktor lékařských věd
hlavní odborník na volné noze ruského ministerstva zdravotnictví
první pomoc,
Hlavní výzkumník
FSBI “Centrální výzkum
Ústav zdravotnické organizace a informatizace”
Ministerstvo zdravotnictví Ruska, Moskva

Anna Yurievna Zakurdaeva,
Výzkumník ve společnosti Autonomous Non-Profit
výzkumná organizace
“Urgentní medicína”, Voroněž

Materiál k publikaci laskavě poskytla redakce praktického časopisu “Požární bezpečnost a ochrana zdraví při práci” .

První pomoc je dočasné opatření, které se provádí za účelem záchrany života, zabránění dalším zraněním a zmírnění utrpení, dokud neposkytnou kvalifikovanou lékařskou pomoc specialisté.

Obecná pravidla

  • Zavolejte sanitku 03 nebo 103 (z mobilního telefonu).
  • Ujistěte se, že oběť ani vy nejsou v nebezpečí.
  • Pokud je to možné, nechejte oběť ležet na místě, dokud nebude možné ji posoudit. Pokud ji musíte přesunout, udělejte to s maximální opatrností.
  • Pokud postižený zvrací, položte ho na bok, aby nedošlo k udušení.
  • Pokud postižený nedýchá, poskytněte mu umělé dýchání.
  • Oběť zakryjte, aby byla v teple a chraňte ji před deštěm a sněhem.
  • Poraněný orgán obvažte a zajistěte.
  • Vyberte si nejvhodnější způsob dopravy.
READ
K čemu slouží vzduchovody?

Ztráta vědomí

  • Ujistěte se, že je oběť v bezvědomí.
  • Pokud je v bezvědomí, zkontrolujte, zda dýchá.
  • Pokud nedýchá, vyčistěte mu nosohltan. Vytáhněte jeho spodní čelist dopředu. Zakloňte mu hlavu dozadu tak, aby měl bradu výše než nos. Vytáhněte jeho jazyk dopředu, aby nezakrýval nosohltan.
  • Pokud postižený nezačne dýchat, použijte umělé dýchání.

Zastavte krvácení

  • Postiženého položte tak, aby byla rána nad úrovní srdce, pokud je rána na hlavě nebo krku, zvedněte hlavu a ramena.
  • Téměř každé krvácení lze zastavit nanesením několika vrstev čisté látky. Přiložte obvaz na ránu a pevně ji utáhněte.
  • Pokud krvácení pokračuje, musíte přitlačit tepnu ke kosti nad ranou: na paži – uprostřed mezi loktem a podpaží, na noze – v záhybu mezi trupem a stehnem.

Zastavení arteriálního krvácení (nejnebezpečnější) aplikací turniketu:

  1. vyrobte škrtidlo z kusu látky širokého alespoň 5 cm (nepoužívejte provaz, nylon, dámské punčochy, drát);
  2. turniket přiložte na poškozenou část končetiny přímo nad ránu, aby při utahování neklouzala;
  3. dvakrát obtočte látku kolem povrchu a položte jeden konec látky přes druhý a poté protáhněte jeden pod druhým;
  4. vezměte krátkou silnou hůl, položte ji přes polouzel na látku a oba konce svažte přes hůl do uzlu;
  5. otočte hůl tak, aby se škrtidlo utáhlo. Otáčejte, dokud se krvácení nezastaví;
  6. ovažte kus látky kolem tyče a zajistěte ji kolem končetiny tak, aby škrtidlo bylo dobře zajištěno.

Pod turniket je umístěna poznámka s datem, hodinou a minutou jeho použití. Turniket lze používat 1,5-2 hod. Jinak končetina odumře. Během této doby musí být oběť převezena do zdravotnického zařízení.

Penetrující poranění hrudníku

  • Pokud kulka nebo ostrý předmět prorazil hrudník, je slyšet pískání při vstupu a výstupu, aby se plíce nezhroutily, je třeba otvor uzavřít. To lze provést ručně, plastovým sáčkem, lepicí páskou nebo čistým hadříkem složeným v několika vrstvách.
  • Bez ohledu na to, zda je oběť při vědomí nebo ne, je položena na bok zraněnou stranou dolů.

Rány břicha

  • Zakryjte ránu čistým látkovým obvazem. Pokud střeva nebo jiné vnitřní orgány vypadly, nepokoušejte se je vrátit na místo.
  • Umístěte oběť do nejpohodlnější polohy. Pod pokrčená kolena si dejte složenou deku, snížíte tím tlak na břišní stěnu.
  • Nedávejte postiženému nic pít, i když žádá o vodu. Také byste neměli jíst a kouřit.

Elektrický šok

  • Vypněte elektrický proud (s elektřinou manipulujte pouze suchýma rukama, nikdy nepoužívejte elektrické spotřebiče na mokré podlaze, lavici nebo stole).
  • Není-li možné proud vypnout, odstraňte trolejový drát z postiženého pomocí bezpečného předmětu (měl by být vyroben z materiálu, který nevede nebo špatně vede elektrický proud). Hůl, složené noviny, boty s gumovou podrážkou, tenisky, oblečení – všechny tyto položky lze použít, pokud jsou suché.
  • Nikdy se oběti nedotýkejte, dokud nevypnete napájení nebo neodpojíte drát.
  • Zkontrolujte, zda oběť dýchá. Ujistěte se, že máte volné dýchací cesty. V případě potřeby použijte umělé dýchání.
  • Pokud je postižený v bezvědomí, ale dýchá, uložte ho do bezpečné polohy.
READ
Jak zasít trávník do hloubky?

Burns

  • Popáleniny by měly být zalévány pouze studenou, čistou vodou. Nechte působit asi deset minut, dokud bolest neustoupí.
  • Nikdy neotevírejte puchýř, který se vytvořil na popálené oblasti kůže.
  • Nikdy neodstraňujte kusy oděvu přilepené k popálenině.
  • Přiložte sterilní obvaz na postiženou oblast těla.
  • Aplikujte roztok kyseliny borité na popálené oči (půl čajové lžičky kyseliny borité na 1 sklenici vody).
  • Zabalte postiženého do čistého prostěradla, teple ho zabalte, dejte mu vypít 2 tablety analginu (pokud jsou informace o absenci alergie), nastolte klid.
  • Pokud popálenina pokrytá puchýři zabírá plochu větší než dlaň, vezměte postiženého do lékařského střediska nebo zavolejte sanitku.
  • Postiženému podejte dostatek tekutin: čaj s cukrem, ovocnou šťávu, vodu se solí zředěnou (2 lžičky na 1 litr).

Omrzlina

  • Oběť se přivede do teplé místnosti, postižená místa se otřou alkoholem (vodkou) a třou se čistýma rukama, dokud kůže nezčervená.
  • Pokud je omrzlá výrazně větší plocha končetin, udělejte si teplou koupel ze slabého (světle růžového) roztoku manganistanu draselného o teplotě 32-36 °C nebo přikládejte nahřáté předměty.
  • Při obecných omrzlinách se postižený co nejrychleji zahřeje (přenese do místnosti s teplotou 20-22 °C) a podává horký čaj, káva, vodka.

Otrava jídlem

  • Výplach žaludku doma: postiženému je podáno k pití velké množství vody (1-2 litry) a je vyvoláno umělé zvracení – vložení prstů hluboko do úst, tlak na kořen jazyka. Poté se postup opakuje. Celkem je k výplachu žaludku potřeba 10-12 litrů vody.
  • Poslední porce oplachové vody by měly být čisté a bez zbytků jídla.

Mdloby

  • Oběť se položí na pohovku (hlava pod nohama) a podá se jí čpavek, aby si vyčenichal.

Slunce a úpal

  • Oběť se umístí do stínu a ochladí se – na hlavu a oblast srdce se aplikuje chlad a kůže se otře vlhkým ručníkem.
  • Pokud si stěžujete na bolest v srdci, podejte pod jazyk validol nebo nitroglycerin.

Pomoc při otravě oxidem uhelnatým

Oxid uhelnatý (oxid uhelnatý – CO) je produktem nedokonalého spalování organických látek. Vysoce toxický plyn, bezbarvý, někdy s pálivým zápachem. Vede tělo k akutnímu nedostatku kyslíku.

K otravě může dojít při požáru, při provozu benzinových motorů, spalování zemního plynu atd. Smrt obvykle nastává v důsledku otravy CO v uzavřených prostorách se špatným větráním.

Otrava, v závislosti na koncentraci CO ve vzduchu, délce jeho expozice a stavu osoby, může být postupná nebo okamžitá.

Je možná náhlá ztráta vědomí vč. a řízení.

  • pro mírné případy:
    • vzhled pocitu těžkosti a pulsace v hlavě;
    • bolest v temporální oblasti a na čele („komprese s obručí“);
    • ztmavnutí a blikání „skvrn“ v očích, tinnitus;
    • závratě, mělké dýchání, zrychlená srdeční frekvence, rozšířené zorničky, narůstající svalová slabost;
    • ospalost, zmatenost, pak ztráta vědomí;
    • nedobrovolné vyprázdnění močového měchýře a střev;
    • výskyt růžových skvrn nebo cyanózy na obličeji.

    Při absenci pomoci je možné povrchní dýchání, srdeční arytmie, tupý srdeční tep, křeče a smrt oběti v důsledku akutního nedostatku kyslíku.