Někdy fekální zátka narušuje jít na toaletu se zácpou. Objevuje se, pokud se střeva z nějakého důvodu nevyprázdní včas, nebo když jeho tlačící kontrakce (peristaltika) nepřispívají k defekaci 1. Stolice, která zůstává v konečníku, vysychá a stává se nejen tvrdou, ale získává konzistenci podobnou kameni 1,9, což dále zhoršuje zácpu.
V některých případech se s fekální „blokádou“ stává nezávislé vyprazdňování střev nemožným – dochází k těžké zácpě 1. Stížnosti provází plynatost s nepohodlím nebo bolestí břicha 1,4.

Jaké faktory mohou způsobit fekální kongesci a jak chodit na toaletu se zácpou? To vám prozradíme v článku.
Proč nemůžu jít na záchod, když mám zácpu?
Normální stolice obsahuje více než 70 % tekutiny 10 . Voda změkčuje stolici a usnadňuje její průchod. Pokud však množství vody ve stolici nepřekročí 40 %, stolice ztvrdne 12 . Tato situace může nastat, pokud pijete málo tekutin. Poté, kvůli „sušení“ výkalů, je obtížné jít na záchod vyprázdnit střeva 3 . Na druhé straně slabá peristaltika může být příčinou zácpy 2 . Střeva tedy nedostávají stimulaci jídlem, když je ve stravě málo vlákniny. A konečně, peristaltika je oslabena, když vedete převážně sedavý způsob života nebo potlačujete nutkání na stolici 8 .
Jít na toaletu kvůli stolici může být také obtížné pro:
- chronická onemocnění gastrointestinálního traktu 2;
- klid na lůžku po operaci 8 ;
- těhotenství 8 ;
- změny související s věkem (u starších osob) 8;
- hormonální poruchy 8 ;
- diabetes mellitus a jiná onemocnění 8.

Jak rychle jít na toaletu se zácpou?
Bohužel se mnozí domnívají, že když budete sedět na záchodě, čekat a tlačit, pomůže to k vyprázdnění střev. Ve skutečnosti je to všechno velmi škodlivé, takže pokud máte ve zvyku dlouho sedět na záchodě, nebo ještě hůř, číst si na záchodě, musíte se toho zbavit 11 .
Chcete-li stimulovat pohyby střev přímo na toaletě, můžete 11:
- Na několik minut si dřepněte.
- Zaujměte pózu pro úplnější vyprázdnění střev – přitáhněte kolena k břichu, nebo ještě lépe položte nohy na nízkou lavici.
- Dělejte přítlaky na břicho. Toto cvičení lze provádět přímo na toaletě. Při nádechu vtáhněte žaludek dovnitř a při výdechu jej tlačte dopředu. Stisky opakujte až 10krát. .
Nepoužívejte lék, který má silný laxativní účinek. Taková laxativa, zejména přípravky ze senny, mohou samy způsobit zátku stolice. Pokud je užíváte dlouhodobě a ve velké dávce, pak se tlusté střevo stane inertní – ztrácí schopnost se stahovat 3 .

Také na zácpu s fekální zátkou nejsou vhodné dlouhodobé prostředky – doplňky výživy ve formě otrub, mořských řas nebo psyllia. Při silné zácpě nepomohou rychle jít na toaletu, protože působí spíše pomalu 3,4 . Pro dosažení projímavého účinku bez dlouhého čekání může lékař doporučit léky ze skupiny osmotických laxativ. Jsou to nevstřebatelné cukry, které zůstávají v lumen tlustého střeva a přitahují vodu 3 .
Rychlost nástupu laxativního účinku do značné míry závisí na lékové formě. Pokud užíváte léky k perorálnímu podání, můžete jít na toaletu se zácpou po 6-8 hodinách 3 . Existují osvědčené prostředky – laxativa ve formátu mikroklysterů, jejichž nástup účinku nastává mnohem dříve než za 10 let.

Zácpa je termín používaný k popisu poruchy pohybu střev, při které pohyby střev chybí po dobu čtyřiceti osmi hodin nebo déle. V tomto případě může člověk naznačovat pocit neúplného pohybu střev, průchod malého množství stolice zvýšené tvrdosti a bolesti břicha. Nejčastěji se vyskytuje epizodická zácpa, ale u některých pacientů se tento patologický stav může stát chronickým. V tomto článku budeme hovořit o léčbě zácpy, co dělat, abychom naléhavě normalizovali stolici.

Má dítě dostatek mateřského mléka: jak to můžete zjistit?
Má kojené dítě dostatek jídla? Má maminka dost mléka a co dělat, když je mléka opravdu méně: rady odborníků
Obecná doporučení pro léčbu zácpy

Nejprve musíte pochopit, že zácpa není vždy spojena pouze se špatnou výživou. Často se tato porucha vyskytuje na pozadí jakýchkoli onemocnění gastrointestinálního traktu, užívání léků, chronické intoxikace atd.
Pokud člověk systematicky zažívá zácpu, v žádném případě by se neměl léčit sám. V takových situacích byste se měli co nejdříve poradit s lékařem k podrobnému vyšetření a objasnění příčin problémů se stolicí.
Důležitým bodem při léčbě zácpy je dieta. Pacientovi se doporučuje zvýšit množství spotřebované tekutiny (nejméně 1,5-2 litrů denně) a zavést do stravy více potravin bohatých na vlákninu. Měli byste jíst po částech (5-6krát denně), v malých porcích a vyhýbat se dlouhým přestávkám mezi jídly.
V některých případech stačí dieta k normalizaci aktu defekace.
Někdy však dieta nepomůže a je potřeba užívat projímadla. Je důležité si uvědomit, že jakákoli laxativa, o kterých diskutujeme níže, mohou být používána pouze podle pokynů lékaře.
Hromadná laxativa
Podstatou objemových laxativ je, že tyto léky absorbují velké množství vody, což vede ke zvětšení objemu střevního obsahu, natažení střevních stěn, reflexnímu zvýšení hybnosti a snadnějšímu průchodu stolice střevy.
Tato skupina léků zahrnuje otruby, semena jitrocele, methylcelulózu a tak dále.
Jsou přísně kontraindikovány v případě střevní obstrukce nebo střevní paralýzy.
Stimulační laxativa
Příklady stimulačních laxativ zahrnují pikosíran sodný a bisacodyl.
Jakmile se dostanou do střeva, rozkládají se, působí dráždivě na receptory sliznice, čímž zvyšují tvorbu hlenu v tlustém střevě a zvyšují jeho peristaltickou aktivitu.
Při perorálním podání se účinek dostaví po 6-10 hodinách, při rektálním podání – po 15-60 minutách.
změkčující laxativa

Mezi změkčující laxativa patří vazelína, ricinový, mandlový a další oleje, dokusát sodný.
Zvažme jejich použití na příkladu vazelínového oleje, který se musí užívat perorálně 1-2 polévkové lžíce denně. Pomáhá změkčit stolici a usnadňuje její průchod střevy. Účinek užívání vazelínového oleje nastává po 6-8 hodinách.
Docusate sodný, podávaný rektálně, působí mnohem rychleji. Laxativní účinek je pozorován 5-20 minut po jeho použití.
Osmotická laxativa
Příkladem osmotického laxativa je laktulóza.
V roce 2014 zveřejnili vědci ze Státní lékařské akademie Chita článek, jehož výsledky zjistily, že laktulóza je považována za jedno z nejbezpečnějších projímadel.
Mechanismus jeho působení spočívá ve zvýšení osmotického tlaku ve střevě, zvětšení objemu střevního obsahu a v důsledku toho ke stimulaci střevní motility.
Číst dál

Má dítě dostatek mateřského mléka: jak to můžete zjistit?
Má kojené dítě dostatek jídla? Má maminka dost mléka a co dělat, když je mléka opravdu méně: rady odborníků















